สุขภาพปริทันต์และรากฟันเทียม
วางรากฐานให้มั่นคงก่อน
ทุกก้าวข้างบนจึงมั่นคง
ปริทันต์คือรากฐานร่วมของการรักษาทางทันตกรรมทั้งหมด ไม่ว่าคุณจะทำวีเนียร์ ฟันปลอม หรือรากฟันเทียม หน้านี้อธิบายว่าประกันสุขภาพครอบคลุมถึงไหน ส่วนที่ชำระเองเริ่มจากตรงไหน และหลังทำรากฟันเทียมจะดูแลให้อยู่ยาวนานได้อย่างไร
ลำดับ
เหตุใดต้องตรวจปริทันต์ก่อนการรักษาเพื่อความงาม
ตำแหน่งเหงือกกำหนดว่าขณะยิ้มจะเห็นฟันมากเพียงใด และกำหนดด้วยว่าขอบชิ้นงานบูรณะควรอยู่ตรงไหน เมื่อปริทันต์อักเสบ ตำแหน่งขอบเหงือกจะเปลี่ยนแปลง ขอบที่ทำเสร็จวันนี้อาจโผล่ออกมาหลังการอักเสบลดลง
สิ่งพื้นฐานยิ่งกว่าคือการรองรับ กระดูกเบ้าฟันและเอ็นยึดปริทันต์เป็นฐานของฟัน เมื่อฐานสูญเสีย ฟันด้านบนจะโยก เคลื่อนตำแหน่ง และความสัมพันธ์การสบฟันจะเปลี่ยนตาม วีเนียร์หรือฟันปลอมที่ทำในสภาพนี้จะรับแรงในทิศทางต่างจากตอนออกแบบ
ดังนั้นคลินิกจะตรวจสภาพปริทันต์ก่อนการรักษาเพื่อความงาม ไม่ใช่เพื่อเพิ่มรายการเรียกเก็บเงิน เพราะการรักษาปริทันต์ขั้นพื้นฐานส่วนใหญ่อยู่ในความคุ้มครองของ Taiwan's National Health Insurance หัวข้อถัดไปจะอธิบายขอบเขตให้ชัด
ความคุ้มครองของ Taiwan's National Health Insurance
คลินิกเข้าร่วมแผนการดูแลโรคปริทันต์แบบบูรณาการ
นี่เป็นโครงการของ National Health Insurance Administration ภายใต้ Ministry of Health and Welfare ไม่ใช่กิจกรรมของคลินิก คลินิกเป็นสถานพยาบาลคู่สัญญาของ Taiwan's National Health Insurance (เป็นคู่สัญญาตั้งแต่ปี 2021) และเข้าร่วมโครงการนี้ คุณสามารถใช้รหัสสถานพยาบาล 3701028607 ตรวจสอบด้วยตนเองในข้อมูลของ National Health Insurance Administration
ผู้มีคุณสมบัติ
ตามประกาศของ Ministry of Health and Welfare ผู้มีสิทธิ์คือผู้ที่ “มีฟันทั่วทั้งปาก 16 ซี่ขึ้นไปซึ่งมีปริทันต์อักเสบ และมีฟันอย่างน้อย 6 ซี่ที่มีร่องลึกปริทันต์ ≧ 5mm”
ต้องตรวจปริทันต์อย่างครบถ้วน รวมถึง X-ray และวัดร่องลึกปริทันต์ทีละซี่ จึงจะพิจารณาได้ว่าเข้าเกณฑ์หรือไม่ ไม่สามารถอาศัยความรู้สึกของตนเองหรือดูเพียงว่าเหงือกมีเลือดออกหรือไม่
ใช้เวลานานเท่าใด
การรักษาทั้งหมดใช้เวลา 180 วัน แบ่งเป็นการดูแลแบบบูรณาการสามระยะ
นี่เป็นการรักษาที่นับระยะเวลาเป็น “ครึ่งปี” ไม่ใช่มาครั้งเดียวแล้วจบ ความพร้อมที่จะรักษาจนครบมักกำหนดผลลัพธ์ได้มากกว่าการเลือกคลินิก เหตุผลอธิบายไว้ในหัวข้อถัดไป
| รายการ | ความคุ้มครอง |
|---|---|
| ระยะที่หนึ่งและสอง:ตรวจปริทันต์และ X-ray อย่างครบถ้วน ให้คำแนะนำขั้นสูงในการกำจัดคราบจุลินทรีย์ คู่มือการดูแลแบบบูรณาการและคำแนะนำด้านสุขอนามัย รวมถึงการเกลารากฟันอย่างครบถ้วน หรือการขูดใต้เหงือกทั่วทั้งปาก | ครอบคลุม |
| ระยะที่สาม:การประเมินติดตามหลังการรักษา | ครอบคลุม |
| เจลยาปฏิชีวนะปริทันต์ | ไม่ครอบคลุม (ชำระเอง) |
| เจลรักษาปริทันต์อักเสบ | ไม่ครอบคลุม (ชำระเอง) |
| ศัลยกรรมปริทันต์เพื่อความงาม | ไม่ครอบคลุม (ชำระเอง) |
| การผ่าตัดชักนำการสร้างเนื้อเยื่อปริทันต์ใหม่ รวมผงกระดูกและเยื่อกั้นเพื่อการสร้างใหม่ เป็นต้น | ไม่ครอบคลุม (ชำระเอง) |
| การลดอาการเสียวฟันจากปริทันต์ | ไม่ครอบคลุม (ชำระเอง) |
ขอบเขตนี้ควรจดจำไว้ สถานพยาบาลห้ามเรียกเก็บเงินเพิ่มเติมจากประชาชนสำหรับการรักษาโรคปริทันต์ที่อยู่ในความคุ้มครองของ Taiwan's National Health Insurance ส่วนรายการชำระเองข้างต้นต้องอธิบายให้คุณทราบและได้รับความยินยอมก่อน จึงจะดำเนินการและเรียกเก็บเงินได้ หากมีใครบอกว่า “การรักษาปริทันต์ทั้งหมดต้องจ่ายเอง” คุณสามารถนำข้อความนี้ไปตรวจสอบได้โดยตรง
แหล่งข้อมูล: ประกาศ Ministry of Health and Welfare เรื่อง “ปรับปรุงโรคปริทันต์ Taiwan's National Health Insurance เปิดตัวแผนการดูแลโรคปริทันต์แบบบูรณาการในปี 99 (改善牙周病 健保 99 年推出牙周病統合性照護計畫)” (mohw.gov.tw/cp-3162-27004-1.html) ตรวจสอบเมื่อ 2026-08-14 หากเนื้อหาและเงื่อนไขการเบิกจ่ายของโครงการมีการปรับเปลี่ยน ให้ยึดประกาศล่าสุดของ National Health Insurance Administration
งานวิจัยระบุว่าอย่างไร
สิ่งที่ช่วยรักษาฟันไว้จริงคือการกลับมาตรวจตามนัด
หลังรักษาปริทันต์เสร็จ จะเข้าสู่ “การรักษาปริทันต์แบบประคับประคอง” หรือการกลับมาติดตามดูแลเป็นประจำ เรื่องนี้อาจดูเล็กน้อย แต่สามารถวัดผลได้
การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมานที่รวมงานวิจัย 8 ฉบับซึ่งติดตามอย่างน้อย 5 ปี และตีพิมพ์ใน Journal of Dental Research เปรียบเทียบผู้ป่วยกลุ่ม “มาติดตามสม่ำเสมอ” กับ “มาติดตามไม่สม่ำเสมอ” พบว่า กลุ่มที่มาติดตามสม่ำเสมอมีความเสี่ยงสูญเสียฟันต่ำกว่าอย่างมีนัยสำคัญ โดยมีอัตราส่วนความเสี่ยงรวม 0.56 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 0.38–0.82)
กล่าวง่าย ๆ คือ ผู้ที่มาตรวจตรงเวลามีความเสี่ยงสูญเสียฟันประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่มาตรวจไม่สม่ำเสมอ ผลนี้ไม่ได้มาจากวัสดุหรืออุปกรณ์ราคาแพง แต่มาจาก “กลับมาตรวจหรือไม่”
นี่เป็นเหตุผลที่เราต้องการยืนยันก่อนว่าคุณสามารถมาติดตามตามนัดได้หรือไม่ แล้วจึงหารือเรื่องการรักษาที่มีค่าใช้จ่ายสูงกว่า หากลำดับผิด เงินที่ใช้ไปอาจมีความหมายน้อยลง
แหล่งที่มา: Lee CT, Huang HY, Sun TC, Karimbux N. J Dent Res 2015;94(6):777-786 (doi:10.1177/0022034515578910) เป็นสถิติโดยรวมจากวรรณกรรม ไม่ได้หมายถึงผลการรักษาของผู้ป่วยแต่ละรายในคลินิก และไม่เป็นการรับประกันผลการรักษา
รากฟันเทียม
หลังทำรากฟันเทียม การดูแลรักษาคือตัวตัดสินความสำเร็จ
รากฟันเทียมคือการใช้รากเทียมแทนรากฟันที่เสียไปแล้วต่อฟันปลอมด้านบน มันแก้ปัญหา «ฟันหาย» ส่วนเนื้อเยื่อรอบรากฟันเทียมก็เหมือนฟันธรรมชาติ ต้องการการทำความสะอาดประจำวันและการกลับมาตรวจตามนัด
วรรณกรรมเห็นพ้องกันในเรื่องนี้: ผลระยะยาวของรากฟันเทียมสัมพันธ์อย่างยิ่งกับการควบคุมปริทันต์และการดูแลตามนัด ควบคุมปริทันต์ให้ดีก่อนฝัง และกลับมาตรวจต่อเนื่องหลังฝัง ทำสองสิ่งนี้ให้ดี รากฟันเทียมจึงรับใช้ได้ยาวนาน
คลินิกก็ดำเนินตามลำดับนี้: ประเมินและควบคุมปริทันต์ก่อน แล้วจึงเข้าสู่การรักษารากฟันเทียม เสร็จแล้วจัดการกลับมาตรวจตามนัดไว้ในแผน
ข้างต้นเป็นข้อมูลทั่วไป สภาพเฉพาะบุคคลต้องให้ทันตแพทย์ตรวจและถ่ายภาพรังสีประเมินด้วยตนเอง
อัตราการอยู่รอดระยะยาวในวรรณกรรม
การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบจาก 32 งานวิจัยรายงานว่ารากฟันเทียมที่รองรับฟันปลอมชนิดติดแน่นมีอัตราการอยู่รอดห้าปี 95.6% และสิบปี 93.1% ข้อมูลไปข้างหน้าในการทบทวนวรรณกรรมและการวิเคราะห์อภิมานอีกฉบับพบอัตราการอยู่รอดยี่สิบปีที่ 92% เงื่อนไขร่วมของตัวเลขเหล่านี้คือสุขอนามัยช่องปากที่ดีและการกลับมาตรวจอย่างสม่ำเสมอ ข้างต้นเป็นสถิติภาพรวมจากวรรณกรรม ไม่ได้แทนผลของแต่ละราย และไม่รับประกันผลการรักษา
วรรณกรรมกลุ่มเดียวกันยังชี้ว่า: เมื่อควบคุมปริทันต์และดูแลรักษาอย่างจริงจัง ผู้ที่มีประวัติโรคปริทันต์ก็เข้าถึงอัตราการอยู่รอดระยะยาวที่ใกล้เคียงกันได้ ความต่างหลักคือจำเป็นต้องดูแลและติดตามถี่ขึ้น จุดเริ่มต้นต่างกัน แต่เส้นทางเปิดกว้างเช่นเดียวกัน
ไม่กี่ปีแรกหลังทำรากฟันเทียมคือช่วงทองของการติดตาม
วรรณกรรมพบว่าการเปลี่ยนแปลงของกระดูกรอบรากฟันเทียมส่วนใหญ่เริ่มในช่วงปีแรก ๆ หลังเสร็จสิ้น การติดตามตามนัดในช่วงนี้จึงมีคุณค่าที่สุด พบเร็ว รักษาเร็ว ส่วนใหญ่เพียงการดูแลง่าย ๆ ก็เพียงพอ
นี่คือเหตุผลที่คลินิกจัดการกลับมาตรวจไว้ในแผนการรักษา ความสำเร็จที่แท้จริงไม่ใช่วันที่ใส่ฟัน แต่คือการติดตามที่ราบรื่นทุกครั้งหลังจากนั้น
มีอะไรที่คุณทำเองได้บ้าง
มี และมีตัวเลขรองรับ วรรณกรรมพบว่าการทำความสะอาดซอกฟันด้วยไหมขัดฟันหรือแปรงซอกฟันมีอัตราส่วนออดส์ 0.27 ต่อโรครอบรากฟันเทียม ต่ำลงราว 70% การทำความสะอาดประจำวันด้วยตัวคุณเองคือการดูแลที่ดีที่สุดสำหรับรากฟันเทียม
การวิเคราะห์อภิมานอีกฉบับชี้ทางเดียวกัน: ผู้ที่รับการดูแลสนับสนุนอย่างสม่ำเสมอมีอัตราส่วนออดส์ 0.42 ต่อโรครอบรากฟันเทียม ทั้งหมดเป็นสถิติภาพรวมจากวรรณกรรม ไม่ได้แทนผลของแต่ละราย
ข้อมูลความเสี่ยง
ความเสี่ยงและข้อจำกัดของการรักษา
หัตถการทางการแพทย์ทุกชนิดมีขอบเขตข้อบ่งชี้และความเสี่ยง โปรดอ่านข้อมูลต่อไปนี้ให้จบก่อนตัดสินใจ
- หลังการรักษาปริทันต์ อาจเกิดเหงือกร่น รากฟันโผล่ และอาการเสียวฟัน กระดูกเบ้าฟันที่สูญเสียไปแล้วจะไม่ฟื้นกลับเองจากการรักษาขั้นพื้นฐาน
- โรคปริทันต์อาจกลับเป็นซ้ำ โดยเฉพาะเมื่อขาดการติดตาม ทำความสะอาดช่องปากไม่เพียงพอ สูบบุหรี่ หรือควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ไม่ดี
- การฝังรากฟันเทียมเป็นหัตถการผ่าตัด อาจมีความเสี่ยงต่อเลือดออก บวม ติดเชื้อ หรือความเสียหายต่อเส้นประสาทและโครงสร้างข้างเคียง ต้องผ่านการประเมินและตรวจภาพรังสีอย่างครบถ้วน
- รากฟันเทียมอาจเกิดความล้มเหลวของการยึดประสานกับกระดูก หรือเกิดเยื่อเมือกรอบรากฟันเทียมอักเสบและโรครอบรากฟันเทียมระหว่างใช้งาน ซึ่งต้องรักษาหรืออาจต้องนำออก
- โรคทางระบบ ยาที่ใช้ เช่น ยาต้านการสลายกระดูก และพฤติกรรมสูบบุหรี่ ล้วนส่งผลต่อข้อบ่งชี้และการพยากรณ์โรค โปรดแจ้งข้อมูลทั้งหมดในการตรวจครั้งแรก
- ข้อมูลวรรณกรรมที่อ้างในหน้านี้เป็นสถิติโดยรวมจากงานวิจัยนานาชาติ ไม่ได้หมายถึงผลของผู้ป่วยแต่ละราย และไม่เป็นการรับประกันผลการรักษาใด ๆ
คำถามที่พบบ่อย
ห้าเรื่องที่ถูกถามมากที่สุดเกี่ยวกับปริทันต์และรากฟันเทียม
โรคปริทันต์รักษาเองได้ไหม
โรคปริทันต์หายขาดไหม
รากฟันเทียมอยู่ได้กี่ปี
ถ้าฟันหายไปแล้วไม่ใส่ทดแทน จะเป็นอย่างไร
เหงือกที่ร่นแล้วจะกลับมาเองไหม
แหล่งข้อมูลราชการที่คุณตรวจสอบเองได้
เอกสารทั้งหมดด้านล่างเป็นข้อมูลเปิดเผยของ Ministry of Health and Welfare และ National Health Insurance Administration หากเนื้อหาของแผนหรือเงื่อนไขความคุ้มครองมีการปรับปรุง ให้ยึดประกาศล่าสุดของหน่วยงานที่รับผิดชอบเป็นสำคัญ
- 衛生福利部:改善牙周病 健保 99 年推出牙周病統合性照護計畫收案條件與療程
- 衛生福利部:重申屬健保給付項目內牙周病治療,院所不得向民眾收費給付與收費界線
- 全民健康保險法(全國法規資料庫)§51 不給付範圍
งานวิจัยที่อ้างอิงในหน้านี้
ลิงก์ด้านล่างนำไปยังบทคัดย่อต้นฉบับบน PubMed ข้อมูลทั้งหมดในหน้านี้เป็นสถิติรวมของงานวิจัยระดับนานาชาติ ไม่ได้แสดงผลของผู้ป่วยรายใดรายหนึ่งของคลินิก และไม่ถือเป็นการรับประกันผลการรักษาใด ๆ
- Pjetursson BE 等:植體支撐固定假牙的五年與十年存活率、以及「完全無併發症」的比例Clin Oral Implants Res 2012
- Roccuzzo M 等:依牙周病史分組的十年植體結果與所需處置比例Clin Oral Implants Res 2014
- Derks J 等:植體周圍炎骨喪失的發生時間曲線(瑞典全國隨機世代)J Clin Periodontol 2016
- Romandini M 等:植體周圍炎的危險因子與保護因子(含牙線/牙間刷)Clin Oral Implants Res 2021
- Carra MC 等:支持性照護與植體周圍疾病風險(系統性回顧與統合分析)J Clin Periodontol 2023
- Suvan J 等:非手術牙周治療的囊袋深度減少量與囊袋關閉比例J Clin Periodontol 2020
- Kupka JR 等:植體二十年存活率(系統性回顧與統合分析)Clin Oral Investig 2024
- Tan WL 等:拔牙後齒槽骨的尺寸變化(系統性回顧)Clin Oral Implants Res 2012
ถามก่อนได้
ถามให้ชัดก่อน แล้วค่อยตัดสินใจว่าจะทำหรือไม่
สอบถามได้ทางข้อความ LINE ส่วนสภาพฟันที่แท้จริงต้องให้ทันตแพทย์ตรวจด้วยตนเอง จึงขอให้นัดหมายเข้ารับการตรวจ
ไม่มีการเสนอขาย และเราจะไม่โทรหาคุณ
認明藍色認證標章,別加錯帳號
君漾美的 LINE 官方帳號已通過 LINE 企業審核,帳號名稱旁會顯示藍色認證標章。
此認證是 LINE 對「帳號企業身分」的驗證,與醫療品質、療效或本站立場無關。
ให้บริการแบบนัดหมาย | ค่าลงทะเบียน 150 เหรียญไต้หวัน
หน้าอื่น ๆ
คุยให้ชัดก่อน แล้วค่อยตัดสินใจ
ค่าใช้จ่ายประกอบด้วยอะไร ต้องระวังกรณีไหน และการมาครั้งแรกจะเกิดอะไรขึ้น
ทีมทันตแพทย์
วุฒิการศึกษา การฝึกอบรมเฉพาะทาง สมาคมวิชาชีพ และขอบเขตการรักษาของทันตแพทย์ทั้งสี่ท่าน ทุกรายการตรวจสอบได้ด้วยตนเอง
บรรยากาศและอุปกรณ์
พื้นที่ อุปกรณ์ และการควบคุมการติดเชื้อ คลินิกเข้าร่วมโครงการเสริมความเข้มงวดการควบคุมการติดเชื้อ มีบันทึกทางการให้ตรวจสอบ
วีเนียร์และการบูรณะเชิงความงาม
การรักษาดำเนินอย่างไร ตัวเลขอัตราการอยู่รอดระยะยาวในวรรณกรรม และคำถามที่ควรถามก่อนตัดสินใจ
สถานพยาบาลที่จดทะเบียนถูกต้อง
ต้องผ่านการอนุมัติจากรัฐบาลจึงจะเปิดคลินิกได้
ในไต้หวัน คลินิกทันตกรรมต้องได้รับการอนุมัติและจดทะเบียนจากหน่วยงานสาธารณสุขท้องถิ่น และได้รับใบอนุญาตเปิดดำเนินการตามกฎหมายการแพทย์ (醫療法) จึงจะเปิดให้บริการได้ ทันตแพทย์ผู้ให้การรักษาทุกคนต้องมีใบประกอบวิชาชีพแพทย์ที่ออกโดย Ministry of Health and Welfare 君漾美牙醫診所 เป็นสถานพยาบาลถูกต้องตามกฎหมายที่ได้รับอนุมัติจากรัฐบาล (รหัสสถานพยาบาล 3701028607) เป็นคู่สัญญาประกันสุขภาพแห่งชาติไต้หวัน (ตั้งแต่ปี 2021) และเข้าร่วม «โครงการดูแลรักษาโรคปริทันต์แบบบูรณาการ» กับ «โครงการเสริมความเข้มงวดการควบคุมการติดเชื้อในคลินิกทันตกรรม» ของ National Health Insurance Administration ทั้งหมดนี้ตรวจสอบได้จากข้อมูลสาธารณะของทางการ