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हल्के रंग की शेल्फ़ पर साथ-साथ रखे तीन टूथब्रश और फ़्लॉस के डिब्बे का स्थिर-चित्र

मुख स्वास्थ्य शिक्षा · रोकथाम

स्केलिंग बीमा में कितनी बार मिलती है?

स्वास्थ्य एवं कल्याण मंत्रालय की घोषणा के अनुसार, ताइवान का राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा 12 वर्ष से ऊपर के लोगों को हर 6 माह में एक बार स्केलिंग कवर करता है। इसके अलावा कुछ विशेष समूहों के लिए यह हर 3 माह (90 दिन) में एक बार तक शिथिल किया गया है, जिसमें गर्भवती महिलाएँ, मधुमेह रोगी, मुँह सूखने की समस्या वाले लोग, तथा स्ट्रोक, डायलिसिस, कैंसर उपचार के दौरान, अस्थि-क्षय रोकने वाली दवाओं का प्रयोग और दिव्यांगता जैसे उच्च जोखिम वाले समूह शामिल हैं। ध्यान रखने योग्य बात यह है कि बीमा जो कवर करता है वह प्रक्रिया स्वयं है; जाँच के समय पंजीकरण शुल्क और सह-भुगतान फिर भी देना पड़ता है।

更新日期: 資料來源:本頁末列出

कवरेज के नियम

आप किस आवृत्ति में आते हैं

किसके लिएबीमा द्वारा दी जाने वाली आवृत्ति
12 वर्ष से ऊपर के सामान्य नागरिक हर 6 माह में 1 बार
गर्भवती महिलाएँ हर 3 माह में 1 बार
मधुमेह रोगी हर 3 माह में 1 बार
मुँह सूखने की समस्या वाले लोग हर 3 माह में 1 बार
उच्च जोखिम वाले रोगी (स्ट्रोक, पार्किंसन रोग, डायलिसिस, कैंसर उपचार के दौरान, बिसफ़ॉस्फ़ोनेट या अस्थि-क्षय रोकने वाली मोनोक्लोनल एंटीबॉडी दवाओं का प्रयोग, शारीरिक दिव्यांगता, दीर्घकालिक मानसिक रोग आदि) हर 3 माह में 1 बार

ऊपर की तालिका स्वास्थ्य एवं कल्याण मंत्रालय के मुख स्वास्थ्य विभाग की घोषणा तथा स्थानीय स्वास्थ्य प्राधिकरण द्वारा पुनः प्रकाशित राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा प्रशासन के नियमों के आधार पर बनाई गई है। वास्तव में कौन पात्र है, पात्रता कैसे तय होती है और कवरेज की शर्तें क्या हैं — इसके लिए केंद्रीय राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा प्रशासन की नवीनतम घोषणा देखें। जाँच के समय आप क्लिनिक से यह पुष्टि करने में सहायता माँग सकते हैं कि आप शिथिल आवृत्ति के पात्र हैं या नहीं।

असल में क्या किया जा रहा है

स्केलिंग दाँतों की सतह चमकाना नहीं है

स्केलिंग का औपचारिक नाम दंत टार्टर हटाने की प्रक्रिया है। टार्टर इस तरह बनती है: मुँह के जीवाणुओं से बना प्लाक दाँत की सतह पर टिका रहता है, लार के खनिज उसे धीरे-धीरे कठोर करते जाते हैं, और अंत में वह दाँत से मज़बूती से चिपक जाती है।

एक बार टार्टर बन जाने पर उसे टूथब्रश या फ़्लॉस से हटाया नहीं जा सकता। उसकी खुरदरी सतह उलटे और अधिक जीवाणुओं के चिपकने का ठिकाना बन जाती है, जो लंबे समय तक मसूड़ों को उकसाकर उन्हें लाल, सूजा हुआ और रक्तस्रावी बनाती है, और मसूड़ों के रोग तक बढ़ सकती है। इसलिए स्केलिंग जिस चीज़ को सुलझाती है वह सुंदरता का प्रश्न नहीं, बल्कि मसूड़ों को लगातार उकसाने वाले इस स्रोत को हटाना है।

दायरा स्पष्ट करना ज़रूरी है। सामान्य स्केलिंग मसूड़े के ऊपर और मसूड़ा-खाँचे के उथले भाग में दिखने वाली और उपकरण की पहुँच वाली टार्टर को हटाती है। यदि टार्टर पहले ही जड़ के साथ नीचे गहराई तक फैल चुकी है, तो जो आवश्यक है वह है मसूड़े के नीचे की खुरचाई, जो मसूड़ों के उपचार का अंग है और आमतौर पर भागों में बाँटकर की जाती है, कभी-कभी स्थानीय सुन्नता के साथ। ये दोनों अलग-अलग स्तर के उपचार हैं, एक ही काम को थोड़ा और गहरा करना नहीं।

दाँत और मसूड़े की संधि पर चिपकी टार्टर और पास आते अल्ट्रासोनिक उपकरण की नोक की अनुप्रस्थ-काट आरेख
टार्टर अधिकतर दाँत और मसूड़े की संधि पर जमती है, और जड़ के साथ नीचे तक फैल सकती है। यह दृष्टांत-चित्र है, किसी विशिष्ट रोगी की छवि नहीं।
टार्टर के दो वितरण-स्तरों — मसूड़े के ऊपर और जड़ के साथ नीचे — की अनुप्रस्थ-काट आरेख
टार्टर मसूड़े के ऊपर और जड़ के साथ नीचे — दोनों जगह एक साथ जम सकती है; सामान्य स्केलिंग के उपकरण दूसरे तक नहीं पहुँचते, जिसके लिए मसूड़े के नीचे की खुरचाई चाहिए। यह दृष्टांत-चित्र है, किसी विशिष्ट रोगी की छवि नहीं।

आम भ्रांतियाँ

स्केलिंग के बाद की तीन प्रतिक्रियाएँ, असल में कारण एक ही

इन तीनों को अकसर "स्केलिंग ने दाँत बिगाड़ दिए" के रूप में पढ़ा जाता है, पर तीनों एक ही कारण की ओर संकेत करते हैं: जो जगह टार्टर घेरे हुए थी, वह अब खाली हो गई है।

01

दाँतों के बीच की जगह चौड़ी दिखना

वह जगह घिसकर चौड़ी नहीं हुई। उन खाली स्थानों को पहले टार्टर भरे हुए थी, और हटाने के बाद ही वे दिखाई दिए —— इसका अर्थ है कि वहाँ मसूड़ा और जबड़े की हड्डी पहले से ही लंबे समय की सूजन के कारण सिकुड़ चुके थे। टार्टर जितने अधिक समय तक जमी रही, हटाने के बाद अंतर उतना ही स्पष्ट दिखता है।

02

दाँतों में झनझनाहट

टार्टर से ढकी जड़ की सतह फिर से बाहर आ जाती है, इसलिए ठंडा-गरम लगने पर संवेदना होती है। अधिकतर मामलों में यह कुछ दिनों से कुछ सप्ताह में धीरे-धीरे कम हो जाती है। यदि कम न हो, तो कोई और कारण है या नहीं, यह जाँचने के लिए फिर दिखाएँ।

03

स्केलिंग के समय रक्तस्राव

स्वस्थ मसूड़ों से स्केलिंग के दौरान प्रायः रक्त नहीं निकलता। रक्त निकलने का सामान्यतः अर्थ है कि वह हिस्सा पहले से सूजा हुआ है —— रक्तस्राव सूजन का परिणाम है, स्केलिंग से हुई चोट नहीं। सूजन नियंत्रित होने पर अगली बार का रक्तस्राव आमतौर पर स्पष्ट रूप से घट जाता है।

स्केलिंग करा लेना पूरी जाँच करा लेने के बराबर नहीं

बहुत से लोग "हर छह महीने में एक बार स्केलिंग" को पूर्ण मुख-देखभाल मान लेते हैं, पर स्केलिंग स्वयं आपको जबड़े की हड्डी की स्थिति नहीं बताती। पीरियोडोंटल क्षति अधिकतर दर्द नहीं देती और बाहर से दिखती भी नहीं; उसे आँकने के लिए पीरियोडोंटल प्रोबिंग (हर दाँत पर मसूड़ा-खाँचे की गहराई नापना) और एक्स-रे चाहिए।

इसी तरह, संपर्क-सतहों पर शुरुआती कीड़ा —— यानी दो सटे हुए दाँतों की संपर्क सतह के बीच का छेद —— नंगी आँख या प्रोब से खोजना कठिन होता है, और आमतौर पर छवि जाँच से ही दिखता है।

इसलिए दिखाने जाते समय स्वयं यह पूछना सार्थक है: इस बार पीरियोडोंटल जाँच हुई या नहीं, और पिछली बार एक्स-रे कब लिया गया था। स्केलिंग को नियमित जाँच का अवसर मानें, जाँच स्वयं नहीं।

अंतराल

छह महीने में एक बार — कवरेज का नियम है या सर्वोत्तम अंतराल

इन दोनों को अलग-अलग देखना सार्थक है। "हर 6 माह में 1 बार" बीमा की कवरेज-आवृत्ति का नियम है, शोध से सिद्ध किया गया सर्वोत्तम अंतराल नहीं।

रही बात यह कि कैसा अनुरक्षण-अंतराल सबसे उपयुक्त है — इस पर अभी कोई निर्णय नहीं है। एक कोक्रेन व्यवस्थित समीक्षा ने पीरियोडोंटल अनुरक्षण की अवधि में भिन्न देखभाल-योजनाओं और अंतरालों की जाँच की, और निष्कर्ष निकाला कि उपलब्ध प्रमाण यह तय करने के लिए अपर्याप्त हैं कि कौन-सा तरीका दूसरे से बेहतर है, साथ ही अध्ययनों के बीच परिभाषाएँ और परिणाम-सूचक भी एक जैसे नहीं थे।

व्यवहार में, जिनकी पीरियोडोंटल स्थिति स्थिर है और सफ़ाई की गुणवत्ता अच्छी है, उनके लिए बीमा की आवृत्ति के अनुसार समय तय करना आमतौर पर उचित रहता है; जबकि जिनमें टार्टर तेज़ी से जमती है, जिन्हें मसूड़ों के रोग का इतिहास है, जो धूम्रपान करते हैं, या जिनके समग्र रोगों का नियंत्रण अच्छा नहीं है, उन्हें चिकित्सक अधिक सघन अनुवर्तन की सलाह दे सकते हैं। यह व्यक्तिगत जोखिम के अनुसार किया गया निर्णय है, कोई एक ही मानक सब पर लगाना नहीं।

अंत में दैनिक देखभाल की आधिकारिक सलाह जोड़ दें: स्वास्थ्य एवं कल्याण मंत्रालय भोजन के बाद और सोने से पहले, हर बार कम से कम 2 मिनट ब्रश करने और 1000 ppm या अधिक फ़्लोराइड वाला टूथपेस्ट प्रयोग करने की सलाह देता है। टूथब्रश दाँतों के बीच नहीं पहुँचता, और दाँतों के बीच ही वह जगह है जहाँ टार्टर और कीड़ा सबसे अधिक शुरू होते हैं। इसलिए फ़्लॉस या इंटरडेंटल ब्रश आवश्यक हैं, अतिरिक्त सुविधा भर नहीं।

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常見問題

स्केलिंग बीमा में कितने समय में एक बार मिलती है?
स्वास्थ्य एवं कल्याण मंत्रालय की घोषणा के अनुसार, ताइवान का राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा 12 वर्ष से ऊपर के लोगों को हर 6 माह में एक बार स्केलिंग कवर करता है। गर्भवती महिलाओं, मधुमेह रोगियों, मुँह सूखने की समस्या वाले लोगों तथा स्ट्रोक, डायलिसिस, कैंसर उपचार के दौरान, अस्थि-क्षय रोकने वाली दवाओं का प्रयोग और दिव्यांगता जैसे उच्च जोखिम वाले समूहों के लिए यह हर 3 माह में एक बार तक शिथिल है। वास्तविक पात्रता के लिए राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा प्रशासन की नवीनतम घोषणा देखें।
क्या स्केलिंग मुफ़्त है?
बीमा जो कवर करता है वह प्रक्रिया स्वयं है; जाँच के समय पंजीकरण शुल्क और सह-भुगतान फिर भी देना पड़ता है, इसलिए यह पूरी तरह मुफ़्त नहीं है। वास्तविक राशि चिकित्सा संस्थान के स्तर और संबंधित नियमों के अनुसार गणना की जाती है।
क्या स्केलिंग से दाँत खराब या पतले हो जाते हैं?
नहीं। अल्ट्रासोनिक स्केलिंग दाँत की सतह पर चिपकी टार्टर पर काम करती है, और सही ढंग से की जाए तो स्वस्थ दाँत को नहीं घिसती। बाद में दाँतों के बीच की जगह चौड़ी लगने का कारण यह है कि जो खाली स्थान पहले टार्टर से भरे थे वे दिखने लगते हैं, जो दर्शाता है कि मसूड़ा और हड्डी पहले से ही लंबे समय की सूजन से सिकुड़ चुके थे।
स्केलिंग के बाद झनझनाहट कितने समय में ठीक होती है?
टार्टर से ढकी जड़ की सतह फिर से खुलने पर ठंडा-गरम लगने से संवेदना होती है, जो अधिकतर कुछ दिनों से कुछ सप्ताह में धीरे-धीरे कम हो जाती है। संवेदनशीलता-रोधी टूथपेस्ट का प्रयोग किया जा सकता है और बहुत ठंडा या बहुत गरम खाना-पीना टाला जा सकता है। यदि कम न हो या बढ़ जाए, तो कोई और कारण है या नहीं, यह जाँचने के लिए फिर दिखाएँ।
क्या स्केलिंग से दाँत सफ़ेद हो सकते हैं?
स्केलिंग सतह पर चिपके चाय के दाग, तंबाकू की परत जैसे बाह्य दाग हटाकर दाँतों को उनके मूल रंग में लौटा सकती है, पर दाँत के अपने आधार-रंग को नहीं बदलती। दाँत का रंग मुख्यतः भीतरी डेंटिन से आता है, और उसे बदलने के लिए सफ़ेदी की प्रक्रिया चाहिए, जो एक अलग मद है।
क्या स्केलिंग और मसूड़ों के रोग का उपचार एक ही चीज़ है?
नहीं। स्केलिंग मसूड़े के ऊपर और मसूड़ा-खाँचे के उथले भाग की टार्टर हटाती है; यदि टार्टर जड़ के साथ गहराई तक फैल चुकी है तो जो चाहिए वह है मसूड़े के नीचे की खुरचाई, जो मसूड़ों के उपचार का अंग है और आमतौर पर भागों में बाँटकर की जाती है। दोनों अलग-अलग स्तर के उपचार हैं।

資料來源

本頁的主要依據

下列為本頁內容的來源。文中引用的統計數字皆為文獻或官方公開資料,反映的是整體族群,不是本診所的治療成效。

本頁為口腔健康知識,內容不能取代醫師的當面診察。每個人的口腔狀況、病史與用藥都不同, 實際診斷與治療方式仍需由醫師依個別情況評估。

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