Porque é que os dentes amarelecem

A maioria das pessoas assume que dentes amarelos significam superfície mal escovada, mas a cor do dente vem sobretudo da dentina que está por baixo — o esmalte exterior é translúcido e o que se vê através dele é essa camada interior mais amarelada. Por mais força que se faça a escovar, essa cor de base não muda. Os depósitos de chá, café e tabaco agarrados à superfície esses podem, de facto, ser removidos: é a pigmentação extrínseca. Já a cor da própria dentina, as alterações que chegam com a idade ou a descoloração provocada por medicamentos exigem outra abordagem.

更新日期：2026-08-22 資料來源：本頁末列出

Diagrama em corte do esmalte translúcido exterior e da dentina interior mais amarelada de um dente — O esmalte é translúcido, pelo que a cor que vemos vem sobretudo da dentina que transparece. Diagrama ilustrativo, não é a imagem de nenhum doente em particular.

Primeiro, distinguir

A pigmentação extrínseca e a descoloração intrínseca tratam-se de maneiras completamente diferentes

A pigmentação extrínseca é pigmento depositado à superfície do dente, proveniente de café, chá, vinho tinto, caril, tabaco e afins. Acumula-se na superfície e sobre a placa e o tártaro, e pode ser resolvida com uma limpeza. Se for só isso, uma limpeza completa pode melhorar a cor por si só, e o branqueamento pode nem ser necessário.

A descoloração intrínseca é a cor da própria estrutura dentária. A dentina já é naturalmente mais amarela e, com a idade, vai espessando e escurecendo, enquanto o esmalte afina por desgaste; as duas coisas juntas fazem com que os dentes pareçam mais amarelos do que na juventude. Pertencem também a esta categoria a descoloração após traumatismo, o escurecimento de um único dente depois de uma endodontia e a descoloração causada por fármacos como a tetraciclina durante a formação dos dentes.

Esta distinção importa porque determina o que se deve fazer. A pigmentação extrínseca resolve-se limpando; a descoloração intrínseca, com um agente branqueador que penetra e altera a cor; e em algumas descolorações intrínsecas graves o branqueamento consegue apenas uma alteração limitada, podendo ser necessário ponderar uma via reabilitadora. Determinar primeiro qual delas é, e só depois decidir o que fazer — saltar este passo é como se acaba a gastar dinheiro com a sensação de que nada aconteceu.

Diagrama em corte que compara a pigmentação extrínseca à superfície com a descoloração intrínseca da dentina — À esquerda, pigmentação extrínseca depositada à superfície; à direita, descoloração intrínseca em que a própria dentina é mais escura. As duas tratam-se de forma diferente. Diagrama ilustrativo, não é a imagem de nenhum doente em particular.

Comparação das opções

Em que diferem o branqueamento em consultório, o caseiro e as pastas branqueadoras

A diferença entre os três está sobretudo na concentração do agente e no tempo de contacto, e são esses dois fatores que determinam a profundidade e a rapidez do efeito.

	Branqueamento em consultório	Branqueamento caseiro	Pasta branqueadora
Como atua	Um peróxido de alta concentração a atuar pouco tempo sob supervisão profissional	Um agente de baixa concentração numa goteira personalizada, usada um período por dia	Sobretudo abrasivos que removem o que está agarrado à superfície
A que se dirige	Sobretudo à descoloração intrínseca	Sobretudo à descoloração intrínseca	Sobretudo à pigmentação extrínseca
Tempo necessário	Uma sessão é relativamente curta	Continuado ao longo de dias a semanas	Uso prolongado
Supervisão profissional	Executado do princípio ao fim por profissionais de saúde	Primeiro tiram-se impressões para a goteira e depois usa-se conforme o médico dentista indicar	Nenhuma
Reações frequentes	Sensibilidade dentária, irritação gengival	Sensibilidade dentária, em geral mais ligeira	Abrasivos demasiado fortes podem causar desgaste

Seja qual for a via, o resultado varia com a cor de partida, a causa da descoloração e as condições de cada pessoa; não é possível prometer à partida atingir determinado tom. Qual se adequa ao seu caso tem de ser avaliado por um médico dentista após observação.

O que mais passa despercebido: coroas e restaurações não branqueiam com os dentes

O agente branqueador atua sobre o tecido dentário natural. Facetas de porcelana, coroas cerâmicas, restaurações de compósito e outros materiais artificiais não mudam de cor por causa do branqueamento.

Isso significa que, se um dente anterior já tiver uma restauração de compósito ou uma coroa, quando os dentes naturais clarearem essas reabilitações ficarão comparativamente mais escuras e o contraste tornar-se-á mais evidente, não menos. A literatura assinala ainda que o branqueamento pode degradar as restaurações existentes.

Por isso, havendo já reabilitações, a ordem habitual é: branquear primeiro, esperar que a cor estabilize e depois refazer as restaurações para acompanharem a nova cor. Esta sequência tem de ser planeada antes de começar; caso contrário, a discrepância só se descobre com o trabalho feito, e o custo de refazer recai sobre si.

Riscos

Reações e limitações que convém conhecer antes

De acordo com a investigação existente, o branqueamento à base de peróxido de hidrogénio ou de peróxido de carbamida é considerado seguro e eficaz quando realizado segundo as indicações de utilização e sob supervisão profissional, mas há riscos que importa perceber.

A sensibilidade dentária e a irritação gengival são as reações mais frequentes e, na maioria dos casos, cedem no fim do tratamento. A investigação indica ainda que o branqueamento pode provocar rugosidade e amolecimento temporários da superfície dentária, aumentar o potencial de desmineralização e, como se referiu, degradar as restaurações existentes deixando a cor desajustada.

Além disso, nem toda a descoloração é adequada para branqueamento. Cáries, fissuras, gengivas inflamadas ou problemas periodontais devem ser tratados primeiro: aplicar um branqueador num dente comprometido facilita a penetração do agente e provoca desconforto. Se deve ou não realizar-se durante a gravidez ou a amamentação, ou em menores de idade, exige igualmente avaliação específica.

A literatura recomenda também que quem se submete a branqueamento seja informado dos riscos associados e saiba em que situações deve voltar à consulta. É também por isso que, mesmo no branqueamento caseiro, se aconselha uma observação prévia e a realização segundo as indicações do médico dentista, em vez de ser comprado e usado por conta própria.

Como manter depois

Quanto tempo o efeito dura depende sobretudo destas três coisas

O branqueamento não é permanente. A cor vai regressando com o tempo, e a rapidez varia de pessoa para pessoa.

01

Os hábitos alimentares

Café, chá, vinho tinto e molhos escuros continuam a provocar pigmentação extrínseca. Reduzir a frequência, ou bochechar assim que possível depois de os consumir, abranda o ritmo a que a cor regressa.

02

O tabaco

Os depósitos de tabaco são uma fonte de pigmentação extrínseca particularmente persistente, com efeito marcado na duração do resultado, e afetam ao mesmo tempo a saúde periodontal.

03

A higiene diária e a limpeza periódica

Se o pigmento à superfície continuar a acumular-se, os dentes voltam a parecer amarelos mais cedo. Manter a qualidade da higiene diária e marcar as destartarizações com a periodicidade comparticipada pelo seguro de saúde ajuda a prolongar o tempo em que se veem limpos.

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常見問題

Dentes amarelos significam que não são bem escovados?

Não necessariamente. A cor do dente vem sobretudo da dentina interior, e o esmalte que a cobre é translúcido, pelo que a cor de base permanece mesmo com a superfície bem limpa. Os depósitos de chá e tabaco à superfície são pigmentação extrínseca e podem ser removidos; a cor da própria dentina não é algo que a limpeza consiga alterar.

As pastas branqueadoras resultam?

As pastas branqueadoras usam sobretudo abrasivos para remover o pigmento agarrado à superfície, o que ajuda na pigmentação extrínseca, mas não alteram a cor da própria dentina. Se o que se espera é um clareamento global, a pasta não o consegue; além disso, abrasivos demasiado fortes ou uma escovagem enérgica podem, a longo prazo, causar desgaste do tecido dentário.

O branqueamento danifica os dentes?

De acordo com a investigação existente, é considerado seguro quando realizado segundo as indicações de utilização e sob supervisão profissional. As reações frequentes são sensibilidade dentária e irritação gengival, que na sua maioria cedem no fim do tratamento. Há também estudos que apontam para rugosidade temporária da superfície, maior potencial de desmineralização e degradação das restaurações existentes. Convém, por isso, avaliar em consulta antes de decidir.

Quanto tempo dura o efeito do branqueamento?

O efeito não é permanente; a cor vai regressando com o tempo, e a rapidez difere de forma marcada consoante os hábitos alimentares, se fuma e o estado da higiene. Como a variabilidade individual é grande, não é possível prometer à partida quanto tempo se mantém.

Tenho coroas ou restaurações, ainda posso branquear?

Os dentes naturais podem ser branqueados, mas as facetas de porcelana, as coroas e as restaurações de compósito e outros materiais artificiais não mudam de cor com eles, pelo que depois pode surgir uma discrepância face aos dentes naturais. Havendo já reabilitações, o habitual é aconselhar branquear primeiro, esperar que a cor estabilize e só depois refazer as restaurações para acompanharem — uma sequência que tem de ser planeada com antecedência.

Tenho um dente muito mais escuro do que os outros, porquê?

Um único dente escurecer é frequente quando esse dente sofreu um traumatismo ou foi submetido a endodontia, e trata-se de uma descoloração intrínseca. Estas situações abordam-se de modo diferente do branqueamento global: é preciso determinar primeiro o estado desse dente em concreto e só depois decidir a via adequada.

本頁的主要依據

下列為本頁內容的來源。文中引用的統計數字皆為文獻或官方公開資料，反映的是整體族群，不是本診所的治療成效。

Carey CM: o que hoje se sabe sobre o branqueamento dentário —— avaliação de segurança e eficáciaJ Evid Based Dent Pract 2014
Li Y, Greenwall L: questões de segurança no branqueamento dentárioDent Clin North Am 2011
Departamento de Saúde Oral, Ministério da Saúde e Bem-Estar de Taiwan: prevenção da doença periodontal (inclui a periodicidade da destartarização comparticipada pelo seguro de saúde e conselhos de higiene diária)Ministério da Saúde e Bem-Estar

本頁為口腔健康知識，內容不能取代醫師的當面診察。每個人的口腔狀況、病史與用藥都不同，實際診斷與治療方式仍需由醫師依個別情況評估。

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